腱鞘炎
 腱鞘(けんしょう)とは腱(指を動かすスジ)を包んでいる鞘(さや)のことで、中に滑液と言う油の様なものがあり、腱の通りを滑らかにしています。腱がこの腱鞘を抵抗なく通ることで、スムーズに指の屈伸が行なわれます。腱鞘炎とは、何らかの原因で腱や腱鞘が炎症を起こし、腱が腱鞘内をスムーズに通れなくなった状態を言います。伸筋腱(指を伸ばす腱)の代表的な腱鞘炎には『ドゥ・ケルバン病』があり、屈筋腱(指を曲げる腱)の代表的な腱鞘炎には『バネ指』があります。


ドゥ・ケルバン病

 ドゥ・ケルバン病は指の伸筋腱に起こる腱鞘炎です。長母指外転筋腱と短母指伸筋腱が橈骨茎状突起部(手首の親指側)で炎症を起こした状態です。使い過ぎが原因で、指を酷使する職業の人(デスクワークなど)・生まれたばかりの赤ちゃんのいる母親によく認められます。また、妊娠・出産・更年期などのホルモンバランスの変化によって起こる場合もあります。症状は手首の親指側の痛みと腫れです。痛みは物を掴んだり、握ったりすると増強します。
 急性期は痛みの基本的治療(RICE)に則り、安静・固定を指示します。急性期を過ぎると、リハビリテーションとして温熱療法、関節可動域改善訓練、ストレッチング、筋力強化訓練を指導します。これらの保存的治療で改善されない症例や、難治例では患者さんの生活環境などを考慮し、整形外科の受診を勧め、手術的治療を検討します。

バネ指

 バネ指は指の屈筋腱に起こる腱鞘炎です。腫れた屈筋腱が、腱鞘に引っかかったために生じます。発生部位は親指が最も多く、中指や薬指にも起こります。バネ指の名前の由来は、引っかかった指を無理に伸ばそうとすると、まるでバネのように、ビヨーンと伸びるためで、別名『弾発指』とも呼ばれています
 中高年の女性に多く、使い過ぎが原因と思われます。症状は指の付け根の痛みと運動障害です。患者さんは「指の曲げ伸ばしが難しい」、「朝起きると指が曲がったままで伸びない」などと訴えられます。
 急性期は痛みの基本的治療(RICE)に則り、安静・固定を指示します。急性期を過ぎると、リハビリテーションとして温熱療法、関節可動域改善訓練、ストレッチング、筋力強化訓練を指導します。これらの保存的治療で改善されない症例や、難治例では患者さんの生活環境などを考慮し、整形外科の受診を勧め、手術的治療を検討します。

RICEとは?

 RICE(ライス)処置とは外傷(打撲、捻挫、肉離れなど)の直後に行われる重要な急性期の治療です。
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まる福整骨院より症例の説明
ここでは、本院に来られる患者さんに見られる典型的な症例を説明しています。セルフチェックや問診の際にお役立てください。

足関節捻挫 / インピンジメント症候群 / オスグット病 / 胸郭出口症候群 / 腱鞘炎 / 腱板損傷 / 五十肩(肩関節周囲炎) / 上腕骨外側上顆炎 / 肘内障 / 半月板損傷 / ヘバーデン結節・ブシャール結節 / 変形性膝関節症 / むちうち / 腰部ヘルニア


まる福整骨院の症状セルフチェック

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